كوفرسيل 10 مجم 30 قرص COVERSYL

كوفرسيل 10 مجم 30 قرص COVERSYL

كوفرسيل 10 مجم 30 قرص COVERSYL هو مستحضر صيدلاني يحتوي على المادة الفعالة بيريندوبريل أرجينين (Perindopril Arginine)،

وهو أحد الأدوية التي تنتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors). يُعد هذا الدواء حجر الزاوية في علاج العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية،

ويتميز بفعاليته في خفض ضغط الدم وتحسين وظائف القلب والأوعية الدموية بشكل عام. يستخدم الكوفرسيل على نطاق واسع للمساعدة في إدارة ارتفاع ضغط الدم والقصور القلبي،

بالإضافة إلى دوره الوقائي المهم في الحد من الأحداث القلبية لدى مرضى الشريان التاجي المستقر.

1. المادة الفعالة والتصنيف:

• المادة الفعالة: بيريندوبريل أرجينين (Perindopril Arginine).
• التصنيف الدوائي: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Angiotensin-Converting Enzyme – ACE Inhibitors).
• شكل الجرعة: أقراص فموية بتركيز 5 مجم.

2. آلية العمل (Mechanism of Action):

يعمل البيريندوبريل كدواء أولي (Prodrug) يتم استقلابه في الكبد ليتحول إلى مستقلبه النشط بيريندوبريلات (Perindoprilat). تتركز آلية عمله الرئيسية في تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) الذي يلعب دورًا رئيسيًا في نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون (RAAS).

عندما يتم تثبيط هذا الإنزيم:

1. يقل إنتاج الأنجيوتنسين II (Angiotensin II): وهو هرمون قوي ومضيّق للأوعية الدموية (Vasoconstrictor).
2. يؤدي هذا إلى:
   • توسع الأوعية الدموية (Vasodilation): مما يقلل من المقاومة الوعائية الطرفية الإجمالية (Total Peripheral Vascular Resistance)، وهذا بدوره يؤدي إلى خفض ضغط الدم الشرياني.
   • انخفاض إفراز الألدوستيرون (Aldosterone): مما يقلل من احتباس الصوديوم والماء، وبالتالي يقلل من حجم الدم ويساهم في خفض الضغط.
   • زيادة مستويات البراديكينين (Bradykinin): وهو موسع وعائي طبيعي، حيث إن إنزيم ACE هو نفسه الإنزيم الذي يقوم بتعطيل البراديكينين (Kinase II). تراكم البراديكينين يعزز من تأثير توسيع الأوعية الدموية، ولكنه قد يكون مسؤولاً أيضًا عن أحد الآثار الجانبية المميزة لهذه الفئة وهو السعال الجاف.

بشكل عام، يعمل البيريندوبريل على تقليل عبء العمل على القلب (Preload و Afterload) وتحسين وظائف البطين الأيسر.

3. دواعي الاستعمال (Indications):

يستخدم كوفرسيل 5 مجم بشكل رئيسي في الحالات التالية:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأساسي (Essential Hypertension): حيث يساعد في خفض ضغط الدم وتحقيق السيطرة عليه.
2. القصور القلبي العرضي (Symptomatic Heart Failure): يُستخدم كجزء من نظام علاجي لتحسين الأعراض، تقليل الوفيات، وتقليل عدد مرات دخول المستشفى.
3. مرض الشريان التاجي المستقر (Stable Coronary Artery Disease – CAD): يوصف لتقليل مخاطر الأحداث القلبية، مثل احتشاء عضلة القلب (MI) والوفاة القلبية، خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ سابق لاحتشاء عضلة القلب و/أو خضعوا لعمليات إعادة التوعي.

4. الجرعات وطريقة الاستخدام (Dosing and Administration):

• الجرعة: تحدد من قبل الطبيب المعالج وتعتمد على حالة المريض والاستجابة السريرية.
• التوقيت: يفضل تناوله مرة واحدة يوميًا، قبل الوجبة صباحًا لتحقيق أقصى امتصاص.
• الجرعة الأولية لارتفاع ضغط الدم: قد تكون 5 مجم مرة يوميًا. يمكن زيادتها إلى 10 مجم كحد أقصى إذا لزم الأمر بعد شهر واحد.
• الجرعة في القصور القلبي: تبدأ بجرعة أقل (مثلاً 2.5 مجم)، ثم تزداد تدريجيًا تحت إشراف طبي.

5. موانع الاستعمال الرئيسية (Contraindications):

• فرط الحساسية للبيريندوبريل أو أي من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى.
• تاريخ من الوذمة الوعائية (Angioedema) المرتبطة بالعلاج السابق بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• الوذمة الوعائية الوراثية أو مجهولة السبب.
• الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تحتوي على أليسكيرين (Aliskiren) في مرضى السكري أو القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد.
• الاستخدام المتزامن مع ساكوبيتريل/فالسارتان (Sacubitril/Valsartan) لعلاج قصور القلب المزمن (يجب الانتظار 36 ساعة بين الجرعة الأخيرة من أحد الدواءين وبدء الآخر).
• الحمل (خاصة الثلثين الثاني والثالث).

6. التحذيرات والاحتياطات (Warnings and Precautions):

• الوذمة الوعائية (Angioedema): خطر نادر ولكنه خطير، ويشمل تورم الوجه، الشفاه، اللسان، الحنجرة، وقد يكون مهددًا للحياة ويتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا.
• انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض (Symptomatic Hypotension): يحدث بشكل خاص في الجرعة الأولية أو عند المرضى الذين يعانون من نقص في حجم السوائل أو نقص الصوديوم (بسبب مدرات البول أو الجفاف).
• فرط بوتاسيوم الدم (Hyperkalemia): قد يسبب مثبط ACE زيادة في مستويات البوتاسيوم في الدم، خاصة في مرضى القصور الكلوي، السكري، أو عند الاستخدام المتزامن مع مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم أو مكملات البوتاسيوم.
• القصور الكلوي: يجب تعديل الجرعة في حالة وجود قصور كلوي ومراقبة وظائف الكلى (الكرياتينين) والبوتاسيوم بشكل دوري.
• السعال: شائع (سعال جاف، مستمر، يختفي بعد إيقاف العلاج).

7. التفاعلات الدوائية (Drug Interactions):

يجب الانتباه للتفاعلات مع:

• مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم: خطر فرط بوتاسيوم الدم.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): قد تقلل من تأثير خفض ضغط الدم وتزيد من خطر تدهور وظائف الكلى.
• الليثيوم (Lithium): زيادة مستويات الليثيوم في الدم.
• الأدوية الخافضة للضغط الأخرى: تأثير إضافي خافض للضغط.

تواصلي معنا يوميا للحصول على استشارة مجانية من الصيادلة و أخصائيي التجميل المحترفين !