سبايريفا SPIRIVA 18 MCG

سبايريفا SPIRIVA 18 MCG

سبايريفا SPIRIVA 18 MCG جهاز استنشاق مع كبسولات يتميز بتركيبته الفعالة التي توفر توسعاً مستداماً للشعب الهوائية لمدة 24 ساعة،

مما يجعله علاجاً وقائياً يومياً (Maintenance Treatment) بالغ الأهمية للمرضى الذين يعانون من ضيق التنفس وصعوبة تدفق الهواء.

الجرعة المتوفرة هنا هي 18 ميكروجرام وهي عبارة عن مسحوق للاستنشاق داخل كبسولات مخصصة للاستخدام مع جهاز الاستنشاق HandiHaler.

1. الاسم العلمي والتركيب:

• الاسم العلمي: بروميد التيوتروبيوم (Tiotropium Bromide).
• التركيز: $18\text{ mcg}$ من التيوتروبيوم (ما يعادل $22.5\text{ mcg}$ من تيوتروبيوم بروميد مونوهيدرات) في كل كبسولة.
• الشكل الصيدلي: مسحوق استنشاق جاف داخل كبسولات صلبة (تُستخدم حصراً مع جهاز HandiHaler المخصص).
• آلية العمل: ينتمي التيوتروبيوم إلى فئة مضادات مستقبلات الكولين طويلة المفعول (LAMA – Long-Acting Muscarinic Antagonist).
  • يعمل على منع ارتباط الناقل العصبي الأسيتيل كولين بالمستقبلات المسكارينيه M3 الموجودة على العضلات الملساء في الشعب الهوائية.
  • يؤدي هذا الحجب إلى استرخاء العضلات الملساء و توسيع القصبات الهوائية (Bronchodilation)، مما يحسن تدفق الهواء ويقلل من ضيق التنفس.
  • يتميز بطول فترة تأثيره، حيث يستمر مفعوله لمدة 24 ساعة، مما يبرر استخدامه مرة واحدة يومياً.

2. دواعي الاستعمال الرئيسية:

يُستخدم سبايريفا كعلاج مداومة (وقائي) طويل الأمد للحد من الأعراض وتقليل التفاقم في الحالات التالية:

• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): ويشمل ذلك التهاب القصبات المزمن (Chronic Bronchitis) وانتفاخ الرئة (Emphysema).
• الربو (Asthma): يُستخدم في علاج الربو طويل الأمد للمرضى البالغين والأطفال فوق 6 سنوات (قد تختلف الجرعة لهذا الاستخدام) والذين لا تتم السيطرة على حالتهم بشكل كافٍ باستخدام موسعات الشعب الهوائية بيتا طويلة المفعول (LABA) والكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

ملاحظة صيدلانية هامة:

لا يُستخدم سبايريفا لعلاج نوبات ضيق التنفس الحادة (نوبات الإنقاذ)، بل يجب استخدام موسع قصبي سريع المفعول (مثل السالبوتامول) لهذه النوبات.

3. الجرعة وطريقة الاستخدام:

• الجرعة المعتادة للبالغين (لـ COPD): استنشاق محتويات كبسولة واحدة (18 ميكروجرام) مرة واحدة يومياً، وفي نفس الوقت تقريباً كل يوم.
• آلية الاستخدام:
  1. يجب استخدام الكبسولات فقط مع جهاز الاستنشاق HandiHaler المرفق.
  2. يتم إدخال الكبسولة في غرفة الاستنشاق بالجهاز.
  3. يتم ثقب الكبسولة داخل الجهاز (عادةً بالضغط على الزر الأخضر) لتحرير المسحوق.
  4. يستنشق المريض المسحوق بعمق وببطء عبر الفم للحصول على الجرعة.
  5. للتأكد من الحصول على الجرعة كاملة، يُوصى عادةً بتكرار عملية الاستنشاق مرتين من نفس الكبسولة.
  6. يُمنع منعاً باتاً بلع الكبسولات، فهي مخصصة للاستنشاق فقط.

4. موانع وتحذيرات الاستخدام:

• موانع الاستعمال:
  • الحساسية المفرطة تجاه التيوتروبيوم، أو الأتروبين أو مشتقاته (مثل الإبراتروبيوم)، أو أي من مكونات المنتج الأخرى (بما في ذلك اللاكتوز الذي قد يحتوي على بروتينات الحليب).
  • أثناء نوبة تشنج قصبي حادة.
• تحذيرات واحتياطات (يجب استخدامه بحذر):
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية: قد يؤدي الدواء إلى تفاقمها. يجب تنبيه المريض إلى أعراض مثل ألم أو احمرار العين، تشوش الرؤية، أو رؤية هالات ملونة.
  • احتباس البول: يجب استخدامه بحذر في حالات تضخم البروستاتا أو انسداد عنق المثانة.
  • تشنج قصبي متناقض (Paradoxical Bronchospasm): قد يحدث ضيق مفاجئ في التنفس بعد الاستنشاق مباشرة. في هذه الحالة يجب التوقف عن استخدام الدواء فوراً واستخدام موسع قصبي سريع المفعول.

5. الآثار الجانبية الشائعة:

• جفاف الفم (الأكثر شيوعاً).
• التهاب الحلق، السعال، التهاب الجيوب الأنفية.
• عدم وضوح الرؤية.
• إمساك.
• صعوبة أو ألم عند التبول (بسبب تأثيره المضاد للكولين).

6. التفاعلات الدوائية:

يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى مضادة للكولين (Anticholinergics) لأن ذلك قد يزيد من خطر الآثار الجانبية المضادة للكولين (مثل جفاف الفم، الإمساك، احتباس البول).

تواصلي معنا يوميا للحصول على استشارة مجانية من الصيادلة و أخصائيي التجميل المحترفين !