بولميريما نيبوليزر 0.5 مجم /مل PULMIREMA

بولميريما نيبوليزر 0.5 مجم /مل محلول معلق للبخار 30 ق 2 مل PULMIREMA

بولميريما  PULMIREMA عبارة عن معلق للاستنشاق يحتوي على المادة الفعالة البوديزونيد (Budesonide).

يتم استخدام هذا الدواء عن طريق جهاز التبخير (Nebuliser)، وهو جهاز يحول السائل الدوائي إلى رذاذ (ضباب) دقيق يمكن للمريض استنشاقه مباشرة إلى الرئتين.

• المادة الفعالة: البوديزونيد (Budesonide).
• التركيز: 0.5 مجم/مل.
• الشكل الصيدلي: محلول معلق للبخار (عادةً يأتي في أمبولات أو عبوات بلاستيكية صغيرة بجرعة واحدة، والعبوة المذكورة هي 30 قنينة 2 مل).
• الفئة الدوائية: ينتمي البوديزونيد إلى فئة الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (Inhaled Corticosteroids – ICS)، ويُشار إليها أحيانًا بـ “الكورتيزون الاستنشاقي”.

كيف يعمل البوديزونيد (Budesonide)؟

البوديزونيد هو كورتيكوستيرويد قوي مضاد للالتهاب. عند استنشاقه، يعمل مباشرة في المسالك الهوائية والرئتين بالطريقة التالية:

1. تقليل الالتهاب: يقلل من التورم والالتهاب في الممرات الهوائية، وهو السبب الرئيسي وراء ضيق التنفس في حالات مثل الربو.
2. تقليل الحساسية المفرطة: يقلل من فرط استجابة الممرات الهوائية للمحفزات (مثل الدخان، الغبار، أو المواد المسببة للحساسية)، مما يقلل من عدد وشدة نوبات الربو.
3. تأثير وقائي: عند استخدامه بانتظام، يساعد في الحفاظ على الممرات الهوائية مفتوحة وصحية، ويمنع تفاقم أعراض الربو على المدى الطويل.

دواعي الاستعمال الرئيسية

يُستخدم دواء بولميريما نيبوليزر كعلاج وقائي ومُسيطر على الأعراض، ولا يُستخدم لعلاج النوبات الحادة والمفاجئة للربو (يُستخدم لذلك موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول).

1. الربو القصبي: يُعد العلاج الرئيسي للتحكم في أعراض الربو لدى البالغين والأطفال، خاصة الأطفال الصغار الذين قد يجدون صعوبة في استخدام أجهزة الاستنشاق الأخرى.
2. التهاب الحنجرة الرغامي الحاد (الخانوق أو الخناق – Croup): يمكن استخدامه لعلاج أعراض الخانوق لدى الرضع والأطفال، وهي حالة تنفسية تتميز بصوت سعال نباحي.

طريقة الاستخدام والجرعات

من الضروري جدًا اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة، حيث قد تختلف الجرعة من شخص لآخر حسب شدة الحالة والعمر.

1. طريقة الإعطاء (جهاز البخار)

• يُستخدم هذا المحلول فقط عن طريق جهاز التبخير (Nebuliser)، ولا يجب ابتلاعه أو استخدامه مباشرة كقطرة.
• يتم تفريغ محتوى الأمبولة (2 مل) في كوب جهاز التبخير.
• عادةً ما يُستخدم جهاز تبخير يعمل بضغط الهواء (Jet Nebuliser). يُنصح بعدم استخدام أجهزة التبخير فوق الصوتية (Ultrasonic nebulisers)، حيث قد لا تكون فعالة لإيصال الدواء.
• يتم استنشاق الرذاذ من خلال قناع وجه (مناسب للأطفال الرضع والصغار) أو قطعة فم حتى يتوقف تكوّن الرذاذ (عادة ما يستغرق 5-10 دقائق).

2. الجرعات (كمثال توضيحي)

الجرعات التالية هي إرشادات عامة ويجب تعديلها من قبل الطبيب:

• الجرعة الوقائية/المبدئية: قد تكون 0.5 مجم (ما يعادل أمبولة واحدة من تركيز 0.5 مجم/مل) مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على مرتين يوميًا (0.25 مجم مرتين يوميًا).
• في حالات الربو الشديد أو عند الانتقال من الكورتيزون الفموي: قد تكون الجرعة المبدئية أعلى، وتصل إلى 1-2 مجم يوميًا مقسمة على جرعتين.
• جرعة المداومة: بعد تحقيق السيطرة على الأعراض، يقوم الطبيب عادة بتخفيض الجرعة تدريجيًا إلى أدنى جرعة فعالة للمحافظة على السيطرة.
• ملاحظة هامة: يُوصى بإعطاء موسع الشعب الهوائية (إن وُصف) قبل البوديزونيد بحوالي 5 دقائق، إلا إذا أوصى الطبيب بخلطهما في جهاز التبخير (وهو ما قد يحدث في بعض الحالات).

3. نصيحة ضرورية بعد الاستخدام

للوقاية من حدوث عدوى فطرية في الفم والحلق تُعرف بـ القلاع الفموي (Oral Thrush) و لتجنب بحة الصوت:

• اشطف الفم والغرغرة بالماء وبصقه بعد كل استخدام. لا تبتلع الماء.
• إذا كنت تستخدم قناع الوجه، اغسل الوجه في المنطقة التي لامس فيها القناع الجلد لمنع تهيج الجلد.

الآثار الجانبية المحتملة

نظرًا لأن الدواء يتم استنشاقه، فإن تأثيراته الجانبية تكون غالبًا موضعية ومحدودة، لكنها قد تشمل:

• التهاب أو جفاف الحلق.
• السعال.
• بحة في الصوت.
• عدوى القلاع الفموي (Oral Thrush): وتظهر على شكل بقع بيضاء في الفم، ويساعد غسل الفم بعد الاستخدام على الوقاية منها.

في حالات نادرة ومع الاستخدام لفترات طويلة بجرعات عالية، قد تحدث آثار جهازية (تؤثر على الجسم بأكمله) للكورتيكوستيرويدات، مثل: تباطؤ نمو الأطفال (مؤقت)، انخفاض كثافة العظام، أو مشاكل في العين (إعتام عدسة العين أو الجلوكوما). ولذلك، من المهم جدًا المتابعة مع الطبيب واستخدام أقل جرعة فعالة.

تحذيرات واحتياطات

• ليس لعلاج النوبات الحادة: لا تستخدم بولميريما لعلاج نوبة ربو مفاجئة. استخدم جهاز الاستنشاق “المُسكن” أو “الإسعافي” (Rescue Inhaler) الذي يصفه لك الطبيب.
• العدوى: أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي عدوى، مثل السل أو عدوى فطرية أو فيروسية (مثل الهربس في العين)، لأن الكورتيزون قد يؤثر على الاستجابة المناعية.
• مشاكل الكبد: يجب إخبار الطبيب إذا كان لديك مشاكل في الكبد.
• الاستخدام المنتظم: يجب استخدام الدواء بانتظام ووفقًا لتوجيهات الطبيب، حتى لو شعرت بتحسن، لأن فعاليته الوقائية تعتمد على الاستخدام اليومي.

تواصلي معنا يوميا للحصول على استشارة مجانية من الصيادلة و أخصائيي التجميل المحترفين !