مرهم نيفيديبين لعلاج الشرخ الشرجي : ما فوائدة و طريقة استخدامه ؟

مرهم نيفيديبين لعلاج الشرخ الشرجي

مرهم نيفيديبين كعلاج موضعي يعتمد على تخفيف الألم وتقليل التشنج في العضلة العاصرة الشرجية الداخلية،

مما يساعد على زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة وتعزيز عملية الشفاء. مرهم النيفيديبين هو أحد الخيارات الفعالة التي تحقق هذا الهدف.

التركيبة الأساسية لمرهم النيفيديبين (المُصنع)

مرهم النيفيديبين لعلاج الشرخ الشرجي هو عادةً تركيبة صيدلانية مُحضرة (Compound Formula) بتركيزات محددة، وأكثر تركيباته شيوعاً تحتوي على:

1. المادة الفعالة الرئيسية: النيفيديبين (Nifedipine)
   • التركيز: يتراوح عادةً بين 0.2% إلى 0.5% (حسب الوصفة الطبية).
   • آلية العمل: النيفيديبين هو دواء من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم. عند تطبيقه موضعيًا، يعمل على إرخاء العضلات الملساء للعضلة العاصرة الشرجية الداخلية، مما يقلل من الضغط المفرط (تشنج العضلة) ويؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم إلى منطقة الشرخ، وهو أمر ضروري لالتئام الجرح.
2. المادة المساعدة (غالباً): الليدوكايين (Lidocaine)
   • التركيز: يتراوح عادةً بين 1.0% إلى 2.0% (حسب الوصفة الطبية).
   • آلية العمل: الليدوكايين هو مخدر موضعي يعمل على تخدير الأطراف العصبية في المنطقة بشكل سريع، مما يوفر تسكينًا فوريًا وفعالًا للألم الشديد المصاحب للشرخ الشرجي.
3. القاعدة الصيدلانية (Base):
   • تتكون من مواد مثل الفازلين الأبيض (White Petrolatum) أو قاعدة البولي إيثيلين جلايكول (Polyethylene Glycol Base) أو غيرها من القواعد المناسبة للتحضيرات الموضعية والمستقيمية. تكمن أهمية القاعدة في حمل المادة الفعالة وتسهيل تطبيقها وتوفير بيئة حماية وترطيب للشرخ.

شكل الشرخ بالصور

يُعرف الشرخ الشرجي بأنه تمزق صغير أو شق في الجلد المبطن للقناة الشرجية، وغالباً ما يحدث في الجزء الخلفي (الساعة 6) أو الأمامي (الساعة 12) من فتحة الشرج.

• وصف شكل الشرخ: هو شق طولي يشبه القطع. في الحالات الحادة (الحديثة)، يكون الشق ضحلًا وحوافه ناعمة.
• في الحالات المزمنة (التي تستمر لأكثر من 6-8 أسابيع): يصبح الشق أعمق وقد تظهر حوافه متليفة ومتصلبة، وقد يتكون في طرفه الخارجي بروز جلدي صغير يُعرف بـ “الباسور الحارس” (Sentinel Tag).

أفضل مرهم لعلاج الشرخ

لا يوجد مرهم واحد يمكن اعتباره الأفضل على الإطلاق، حيث يعتمد “الأفضل” على تقييم الطبيب واستجابة المريض. ومع ذلك، تُعد المراهم التي تستهدف إرخاء العضلة العاصرة الشرجية هي خط العلاج الأول غير الجراحي، ومن أبرزها:

1. مراهم النيفيديبين والليدوكايين (Nifedipine/Lidocaine): فعال في تقليل الضغط في العضلة العاصرة وزيادة تدفق الدم، مع تسكين فوري للألم بفضل الليدوكايين.
2. مرهم النيتروجليسرين (Nitroglycerin Ointment): يعمل كعامل مرخي للعضلات الملساء (Vasodilator) لزيادة تدفق الدم والشفاء، لكنه قد يسبب صداعًا كأثر جانبي أكثر من النيفيديبين.
3. مراهم الديلتيازيم (Diltiazem Ointment): دواء آخر من حاصرات الكالسيوم يعمل بآلية مشابهة للنيفيديبين.
4. المخدرات الموضعية فقط (مثل الليدوكايين): تستخدم لتخفيف الألم وحده في الحالات الخفيفة.

متى يكون الشرخ خطيرًا؟

الشرخ الشرجي نادرًا ما يكون مهددًا للحياة، ولكنه يمكن أن يكون خطيرًا أو ينذر بوجود مشكلة صحية أعمق في الحالات التالية:

1. النزيف الشرجي الشديد أو المستمر: على الرغم من أن النزف الخفيف شائع (بقع دم فاتح على ورق التواليت)، فإن النزيف الغزير أو الذي لا يتوقف يستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا لاستبعاد أسباب أخرى مثل البواسير النازفة أو الأمراض المعوية الأكثر خطورة.
2. عدم الاستجابة للعلاج المحافظ: إذا استمر الشرخ لأكثر من 8 أسابيع (مزمن) ولم يلتئم بالرغم من الالتزام بالعلاج الموضعي وتليين البراز، فهذا يدل على أن التشنج العضلي قوي جداً ويتطلب تدخلًا طبيًا أو جراحيًا.
3. الألم غير المحتمل: إذا أصبح الألم شديدًا لدرجة تعيق الحياة اليومية أو لا تستجيب للمسكنات الموضعية والفموية.
4. تكوّن خراج (Abscess) أو ناسور (Fistula): في بعض الحالات النادرة، قد يؤدي الشرخ إلى عدوى وتكوّن خراج أو تطور إلى ناسور شرجي، وهي حالات تتطلب علاجًا جراحيًا.

تجربتي في علاج الشرخ

(بصفتك صيدليًا يقدم تثقيفًا صحيًا، يتم صياغة هذا القسم كملاحظة تثقيفية قائمة على الأدلة، وليس تجربة شخصية).

“من خلال عملي في مجال التثقيف الصحي ومتابعة الحالات، نجد أن تجربة التعافي من الشرخ الشرجي غالبًا ما تعتمد على الالتزام بالعلاج الشامل:

1. تخفيف الإمساك: استخدام الملينات وزيادة الألياف والسوائل لتجنب إصابة جديدة أثناء التبرز هو مفتاح النجاح.
2. الالتزام بمرهم إرخاء العضلة: الالتزام بتطبيق مرهم النيفيديبين أو ما يماثله بانتظام كما وصف الطبيب (عادة مرتين يوميًا) حتى بعد الشعور بتحسن. الشفاء الكامل يستغرق وقتًا، وغالباً ما تكون فترة العلاج من 6 إلى 8 أسابيع.
3. مغاطس الماء الدافئ (Sitz Baths): تعتبر جزءًا أساسيًا من التجربة، حيث تساعد على إرخاء العضلة العاصرة وتخفيف الألم وتحسين تدفق الدم للمنطقة.”

أسباب عدم التئام الشرخ

يصبح الشرخ مزمنًا ولا يلتئم لعدة أسباب رئيسية، جميعها ترتبط بدورة مفرغة:

1. تشنج العضلة العاصرة الشرجية الداخلية: وهو السبب الأبرز. التشنج المستمر يقلل من تدفق الدم إلى حواف الشرخ، مما يمنع وصول الأكسجين والعناصر الغذائية اللازمة للشفاء.
2. الإمساك المتكرر/البراز الصلب: كل عملية تبرز ببراز صلب تسبب جرحًا جديدًا أو تعيق التئام الجرح القديم، مما يُبقي الشرخ في طور “الحاد” بشكل متكرر.
3. عدم كفاية العلاج: إما عدم الالتزام بالملينات أو التوقف عن استخدام المرهم الموضعي قبل الشفاء التام.
4. بعض الحالات المرضية: مثل داء كرون (Crohn’s Disease) أو بعض الالتهابات، التي قد تتسبب في شقوق لا تستجيب للعلاج المعتاد.
5. العادات الخاطئة: الجلوس الطويل والمجهد في المرحاض، واستخدام المناديل الورقية الخشنة للتنظيف.

هل عملية الشرخ مؤلمة

العملية الجراحية الأكثر شيوعًا لعلاج الشرخ المزمن الذي لا يلتئم هي بضع العضلة العاصرة الجانبي (Lateral Internal Sphincterotomy – LIS)، والتي تهدف إلى قطع جزء صغير من العضلة العاصرة الشرجية الداخلية لتخفيف الضغط والتشنج بشكل دائم.

• أثناء العملية: لا يشعر المريض بألم، حيث تتم تحت التخدير (سواء الموضعي أو النصفي أو الكامل).
• بعد العملية: من الطبيعي الشعور ببعض الألم وعدم الراحة عند زوال مفعول التخدير. ولكن، في المجمل، يعتبر الألم بعد عملية بضع العضلة أقل بكثير وأكثر احتمالاً من الألم المزمن الذي يسببه الشرخ نفسه.
• إدارة الألم: يتم التحكم في الألم بشكل فعال باستخدام المسكنات الفموية التي يصفها الطبيب، وعادة ما تكون فترة التعافي سريعة.

طريقة وضع كريم الشرخ

لتحقيق أقصى استفادة من مرهم النيفيديبين/الليدوكايين، يجب اتباع الإرشادات بدقة:

1. التنظيف: يجب غسل منطقة الشرج بالماء الدافئ والصابون اللطيف وتجفيفها برفق قبل التطبيق. ويفضل وضعه بعد حمام المقعدة الدافئ.
2. الكمية: استخدم كمية صغيرة جدًا بحجم حبة البازلاء (Pea-sized amount). وضع كمية كبيرة لا يزيد الفعالية وقد يزيد من الآثار الجانبية (مثل الحكة).
3. التطبيق: يتم تطبيق المرهم بلطف على محيط فتحة الشرج وحولها، مع إدخال القليل منه داخل القناة الشرجية الخارجية بمقدار 1 سم تقريباً، باستخدام طرف الإصبع أو باستخدام الأنبوب المرفق بالمرهم (حسب توجيهات الطبيب).
4. التردد: عادةً ما يوضع مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً، أو حسب تعليمات الطبيب.
5. المدة: يجب الاستمرار في استخدام المرهم للمدة التي يحددها الطبيب، حتى لو شعرت بالتحسن في غضون أيام قليلة، لضمان الشفاء التام وتجنب الانتكاس.

علاج الشرخ في المنزل

بالإضافة إلى العلاج الدوائي الموضعي، هناك خطوات أساسية يمكن القيام بها في المنزل لدعم عملية الشفاء:

1. علاج الإمساك وتليين البراز:
   • الألياف: تناول غذاء غني بالألياف (الفواكه، الخضراوات، الحبوب الكاملة).
   • السوائل: شرب كميات كافية من الماء والسوائل.
   • الملينات: استخدام ملينات البراز المُوصى بها طبيًا (مثل الأدوية المكونة للكتلة أو الأسموزية) بشكل منتظم.
2. حمامات المقعدة الدافئة (Sitz Baths):
   • اجلس في حوض مملوء بالماء الدافئ لمدة 15-20 دقيقة، 2-3 مرات يوميًا، وخاصة بعد التبرز. يساعد الدفء على استرخاء العضلة العاصرة وتخفيف التشنج والألم.
3. تجنب الإجهاد:
   • تجنب الإجهاد أو الحزق أثناء التبرز، ولا تجلس في المرحاض لفترة طويلة.
4. النظافة اللطيفة:
   • تجنب استخدام المناديل الجافة والخشنة. استخدم الماء الفاتر والتجفيف اللطيف بالتربيت أو مجفف الشعر على إعداد بارد.

متى يجب أن تبدأ نتائج تركيبة الشرخ الشرجي بالظهور؟

تبدأ النتائج بالظهور عادةً خلال أسبوع إلى أسبوعين من الاستخدام المنتظم للمرهم. يلاحظ المريض انخفاضًا في الألم وتشنج العضلات

قد يستغرق الشفاء الكامل للشرخ بضعة أسابيع إضافية، لذا من الضروري الاستمرار في العلاج حسب توجيهات الطبيب.

ما هو الفرق بين مرهم نفيديبين والكريمات الأخرى؟

الفرق الرئيسي هو في المادة الفعالة. معظم الكريمات الأخرى لعلاج البواسير والشقوق تحتوي على مخدرات موضعية (مثل الليدوكائين) لتخفيف الألم فقط، أو مضادات للالتهاب.

أما مرهم نفيديبين، فيعمل بشكل أساسي على إرخاء العضلة وتحسين تدفق الدم، مما يعالج السبب الكامن وراء الشرخ وليس فقط الأعراض.

هل مرهم نفيديبين متوفر في صيدلية نورا؟

نعم، مرهم نفيديبين هو تركيبة طبية تُحضر في الصيدليات المختصة بناءً على وصفة طبية، و هو متوفر في صيدلية نورا في مدينة جدة بالسعودية 

أو أي صيدلية أخرى لديها القدرة على تحضير هذه التركيبات. يُنصح بالاتصال بالصيدلية مسبقًا للتأكد من توفره.

تواصلي معنا يوميا للحصول على استشارة مجانية من الصيادلة و أخصائيي التجميل المحترفين !

لماذا تختارين صيدلية نورا اونلاين ؟

• أجود المنتجات: نقدم مجموعة واسعة من أفضل العلامات التجارية العالمية، لضمان حصولك على أفضل النتائج.
• نصائح طبية : يساعدك فريقنا من الصيادله و أخصائيي التجميل على اختيار منتجات العناية المناسبة لنوع بشرتك واحتياجاتها.
• خدمة عملاء ممتازة: نسعى جاهدين لتقديم خدمة عملاء ممتازة لضمان رضاك التام.
• أسعار تنافسية: نقدم أسعارًا تنافسية لمنتجاتنا وخدماتنا.
• توصيل مجاني: نوفر خدمة توصيل مجاني لجميع طلباتك داخل السعودية.

منتجات صيدلية نورا :

توفر صيدلية نورا اكبر تنوع من الادوية و النواقص و المكملات الغذائية و العناية بالبشرة و الشعر

موقع صيدلية نورا :

مدينة جدة في السعودية و الشحن و التوصيل متوفر لجميع انحاء المملكة

للوصول الي انستجرام صيدلية نورا : اضغط هنا

رقم صيدلية نورا : 00966562976054

موقع إلكتروني: WWW.https://norapharmacy.com/

#صحة_المرأة #جمال_البشرة #العناية #صيدلية_نورا #صيدلية_اونلاين #صيدلية_اوتلت #دول_الخليج_العربي